Lúc nào cần mổ cắt bỏ amidan

Lúc nào cần mổ cắt amidan

Đa số những người  mắc bệnh viêm amidan đều nghĩ tới việc điều trị bằng dao kéo, trường hợp cắt mổ amidan được gây mê để phẫu thuật, những trường hợp này cần suy nghĩ lại để điều trị một cách an toàn hơn. Không nghĩ bệnh viêm amidan chỉ cần đi cắt mổ là khỏi được.

Theo bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng trung ương cho biết amidan là tổ chức lympho có chức năng tạo ra các kháng thể đóng vai trò bảo vệ cơ thể tránh các tác nhân gây hại từ bên ngoài. Trường hợp amidan bị viêm nhiễm sẽ dẫn đến khả năng miễn dịch mà còn thành là nơi tích tụ các loại vi khuẩn gây hại.

Viêm amidan được điều trị nội khoa bằng thuốc kháng sinh là chống nhiễm khuẩn và xâm nhập thêm vào vùng đang viêm nhiễm... Để được cắt bỏ amidan cần tuyên theo chỉ định phẫn thuật khi:

- Bệnh nhân viêm amidan quá nhiều trong một năm, lúc này ảnh hưởng quá nhiều  lên điều trị bằng phương pháp cắt bỏ amidan là hợp lý.

- Bệnh viêm amidan gây biến chứng tại chỗ,  viêm amidan quanh vòm họng có áp xe, được chỉ định cắt và sau khi điều trị ổn định qua khỏi đợt áp xe gây ra.

- Viêm amidan quá phát gây khó thở, đau rát, đặc biệt là trẻ em.

- Trường hợp viêm amidan xuất hiện các khối u hoặc ung thư amidan.

 Bệnh nhân bị cách dấu hiện trên nếu mà không phẫu thật có thể dẫn đến biến chứng nguy hiểm, gây ra viêm tấy áp xe quanh vùng amidan, viêm thanh quản... Bệnh nhân viêm amidan không được điều trị sớm sẽ gây ra mỏ, hôi miệng, giọng nói sẽ ảnh hưởng, chậm phát triển trí tuệ ( trẻ em ) ...

Đa số trường hợp phẫu thuật cắt amidan hiện nay được thực hiện gây mê, bệnh nhân hồi tỉnh sau phẫu thuật khoảng 15-20 phút. Trước kia do không có đầy đủ thuốc mê, bệnh nhân chỉ được gây tê, không cần hồi tỉnh sau mổ nhưng phải chịu đau đớn nhiều hơn trong cuộc phẫu thuật, đặc biệt là bệnh nhân có tâm lý không tốt thường rất căng thẳng. Cả gây mê và gây tê đều có thể xảy ra biến chứng do cơ địa bệnh nhân, bệnh lý, dị ứng thuốc tê hoặc thuốc mê hoặc trang thiết bị, kỹ thuật thao tác... nên bác sĩ cần cân nhắc đánh giá kỹ khi thực hiện.

Chống chỉ định phẫu thuật trong trường hợp bệnh nhân có bệnh lý toàn thân chưa được kiểm soát tốt như rối loạn đông máu, cao huyết áp, suy tim..., phụ nữ đang trong thời kỳ kinh nguyệt, mang thai. Phẫu thuật amidan nếu cắt bằng dao plasma chỉ mất khoảng 5-7 phút, ít đau và ít mất máu hơn nếu thực hiện theo phương pháp cắt thông thường (mất khoảng 30 phút).

Sau mổ bệnh nhân cần uống sữa lạnh trong ngày đầu tiên. Ngày thứ 2 có thể ăn cháo loãng, nước súp; ngày 3-7 ăn mì, miến, hủ tiếu... mềm, nguội, tránh gia vị cay nóng. Từ ngày 7 đến 10 ăn cơm nhão, cháo đặc và sau đó có thể ăn uống trở lại bình thường. Uống thuốc, tái khám, tuân thủ nghỉ ngơi theo lịch dặn của bác sĩ.

Bác sĩ khuyến cáo, để phòng ngừa viêm amidan, hạn chế tái phát cần giữ ấm mũi họng, đặc biệt trong lúc giao mùa, thời tiết lạnh, hạn chế tiếp xúc trực tiếp môi trường ô nhiễm, tránh đồ ăn quá nóng hoặc quá lạnh, giữ vệ sinh răng miệng tốt. Đi khám bác sĩ chuyên khoa khi có các biểu hiện bất thường như sốt 39-40 độ, đau họng, khó nuốt, chảy nước bọt, amidan đỏ, to, đau, dịch nhờn và mủ từ hốc amidan, lưỡi gà phù nề...

“Amidan là tổ chức sản xuất kháng thể chống vi khuẩn xâm nhập, nếu chỉ định cắt không đúng, không cần thiết có thể làm giảm miễn dịch, gây hại cho cơ thể”, bác sĩ phân tích. Tùy mỗi trường hợp bác sĩ có những cân nhắc cụ thể về quyết định phẫu thuật.